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by EBSCO Medical Review Board

Encefalopatía traumática crónica

(ETC)

Definición

La encefalopatía traumática crónica (CTE) es una enfermedad cerebral que se observa en personas que han sufrido reiteradas lesiones en la cabeza. Puede provocar problemas físicos y mentales que empeoran con el tiempo.

Causas

Reiteradas lesiones en la cabeza pueden conducir a la acumulación de la proteína “tau”. Estas proteínas crean masas enredadas en el cerebro. Esto provoca cambios en el funcionamiento del cerebro.

Factores de riesgo

El riesgo de padecer este problema es mayor en personas que han sufrido lesiones en la cabeza en el pasado. El riesgo puede ser mayor en personas que:
  • hayan practicado deportes de contacto, como boxeo, fútbol americano, hockey, lucha libre y fútbol;
  • hayan estado en combate militar;
  • hayan sido abusadas físicamente;
  • hayan sufrido convulsiones ;
  • tengan una discapacidad del desarrollo y se hagan daño a sí mismos (al golpearse la cabeza).

Síntomas

Los problemas pueden comenzar muchos años después de las lesiones en la cabeza. También varían de una persona a otra. Una persona puede tener estos síntomas:
  • Trastornos de la memoria
  • Confusión
  • Problemas para concentrarse
  • Mala toma de decisiones, como actuar sin pensar
  • Cambios en el estado de ánimo, como irritabilidad y agresividad
  • Falta de interés en las actividades
  • Creer cosas que no se basan en la realidad
Las personas con problemas graves pueden tener signos de depresión , como sentimientos de desesperanza y pensamientos suicidas.

Diagnóstico

El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. Se le preguntará sobre cualquier lesión en la cabeza que haya sufrido en el pasado. Esto puede ser suficiente como para sospechar el diagnóstico.
Es posible que se realicen estas pruebas para conocer más sobre el cerebro:
La única manera de diagnosticar claramente la ETC es que un médico examine el cerebro de una persona después de fallecida.
Tomografía computarizada de la cabeza
Autoexamen de mamas, paso 5
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Tratamiento

Los investigadores buscan formas de tratar la ETC. Los problemas pueden controlarse mediante lo siguiente:

Prevención

Las personas que han tenido una lesión en la cabeza en el pasado deben esperar para volver a practicar deportes hasta que el médico diga que es seguro hacerlo.
El riesgo de este problema también puede reducirse tomando medidas para evitar lesiones en la cabeza, por ejemplo:
  • Usar el cinturón de seguridad en vehículos motorizados
  • Usar métodos deportivos seguros y adaptados a la edad de los niños
  • Usar casco al realizar estas actividades:
    • Practicar deportes de contacto, como fútbol, fútbol americano o hockey
    • Montar en bicicleta o en motocicleta
    • Utilizar patines, monopatines y patinetas
    • Atrape, batee o corra las bases en el béisbol o sóftbol
    • Monte a caballo
    • Esquiar o patinar sobre la nieve

RESOURCES

Boston University Center for Traumatic Brain Injury
http://www.bu.edu/cste
Concussion Legacy Foundation
https://concussionfoundation.org

CANADIAN RESOURCES

Health Canada
https://www.canada.ca
Ontario Brain Injury Association
http://www.obia.on.ca

References

Asken BM, Sullan MJ, DeKosky ST, et al. Research gaps and controversies in chronic traumatic encephalopathy: a review. JAMA Neurology. 2017;74(10):1255-1262.
Blast anatomy—chronic traumatic encephalopathy in military vets. Alzheimer Research Forum website. Available at: http://www.alzforum.org/new/detail.asp?id=3159. Accessed January 21, 2021.
Encephalopathy information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Encephalopathy-Information-Page. Accessed January 22, 2021.
Inserra CJ, DeVrieze BW. Chronic traumatic encephalopathy. In: Stat Pearls [Internet]Treasure Island (FL). 2020.
Kowall N. Chronic traumatic encephalopathy (CTE) and its connection with ALS. US Department of Veterans Affairs website. Available at: http://www.va.gov/RAC-GWVI/docs/Minutes%5Fand%5FAgendas/Minutes%5FNov2010%5FAppendixA%5FPresentation7.pdf. Accessed January 22, 2021.
Moderate to severe traumatic brain injury. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/moderate-to-severe-traumatic-brain-injury. Accessed January 22, 2021.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Head injury: assessment and early management. NICE 2017 Jun:CG176.
Prevention: What Can I do to Help Prevent Concussion and other forms of TBI? Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/prevention.html. Accessed January 22, 2021.
Traumatic brain injury: hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Traumatic-Brain-Injury-Information-Page. Accessed January 22, 2021.

Revision Information

  • Reviewer: EBSCO Medical Review Board Rimas Lukas, MD
  • Review Date: 12/2020
  • Update Date: 00/12/2021