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by EBSCO Medical Review Board

Hipercifosis

(Encorvadura de la columna vertebral; cifosis congénita; cifosis postural; cifosis de Scheuermann; postura jorobada)

Definición

La hipercifosis es una curva excesiva hacia afuera formada por la columna vertebral superior. En ocasiones se denomina “postura jorobada”.
El tratamiento precoz puede mejorar los resultados.
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Causas

En algunas personas, se desconoce la causa. Estos son los tres tipos principales y sus causas:
  • Postural: causada por una mala postura
  • Congénita: está presente al nacer, a menudo con otros problemas de la columna vertebral
  • Scheuermann: un tipo que es genético y aparece durante la adolescencia

Factores de riesgo

Scheuermann es más común en los varones adolescentes.
Factores que pueden aumentar el riesgo de hipercifosis:
  • Mala postura
  • Problemas que debilitan los huesos, como la osteoporosis
  • Antecedentes familiares de problemas de columna vertebral
  • Problemas neuromusculares, como parálisis cerebral
  • Traumatismo en la columna vertebral
  • Infecciones de la columna vertebral

Síntomas

Los problemas pueden ser los siguientes:
  • Dolor lumbar o rigidez en la espalda
  • Redondeo extremo de los hombros
  • Inclinación de la cabeza hacia adelante en comparación con el resto del cuerpo
  • Diferencias en la altura de los hombros
  • Fatiga

Diagnóstico

Este problema se puede diagnosticar durante un examen de rutina o un control de la columna vertebral en la escuela.
El médico le preguntará sobre sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. Esta se concentrará en la columna vertebral. Esto suele ser suficiente para realizar el diagnóstico.
Se pueden tomar imágenes de la columna vertebral. Esto puede hacerse de las siguientes maneras:

Tratamiento

Cualquier causa subyacente deberá tratarse.
El objetivo del tratamiento es evitar que empeore la curva. Las opciones son las siguientes:
  • Observación de una curva leve para detectar cualquier cambio
  • Analgésicos de venta libre
  • Fisioterapia para aprender ejercicios que mejoren la postura y alivien el dolor lumbar
  • Un corsé ortopédico que permita mantener alineada la columna vertebral
La cirugía puede ser necesaria para las personas con síntomas graves y para quienes no se benefician con otros métodos. El objetivo de la cirugía es corregir la curva. Esto se hace con una varilla de metal, ganchos o tornillos.

Prevención

No se conocen indicaciones para prevenir este problema de salud.

RESOURCES

North American Spine Society
http://www.spine.org
Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

References

Acute low back pain. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/acute-low-back-pain. Accessed February 1, 2021.
Kyphosis. Boston Children’s Hospital website. Available at: http://www.childrenshospital.org/health-topics/conditions/kyphosis. Accessed February 1, 2021.
Kyphosis in children. EBSCO DynaMed website. Available at: https://www.dynamed.com/condition/kyphosis-in-children. Accessed February 1, 2021.
Kyphosis (roundback) of the spine. Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00423. Accessed February 1, 2021.
Miladi L. Round and angular kyphosis in paediatric patients. Orthop Traumatol Surg Res. 2013 Feb;99(1 Suppl):S140-S149.

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