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by Wood D

Cefalea sinusal

Definición

La cefalea sinusal se refiere al dolor de cabeza y facial asociado con la congestión, la inflamación o la infección de los senos paranasales ( sinusitis ). Los senos paranasales son cavidades huecas en el cráneo con aberturas hacia la nariz. Los resfríos y las alergias provocan congestión e inflamación de los conductos nasales que pueden causar sinusitis. La cefalea sinusal es un síntoma de sinusitis.
Cefalea sinusal: Áreas de dolor
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Causas

Las alergias y las infecciones víricas de las vías respiratorias superiores aumentan las secreciones nasales y provocan la inflamación del tejido que recubre los conductos nasales. Esta situación provoca congestión nasal y rinorrea. La abertura en los senos paranasales se bloquea y obstruye el drenaje normal. Las secreciones que se encuentran en los senos paranasales se acumulan y se pueden infectar con bacterias o con hongos, aunque esto último es poco frecuente. Los tejidos inflamados, la acumulación de mucosidad o la infección pueden provocar presión y dolor.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar la probabilidad de padecer cefalea sinusal incluyen:
  • Alergias, como rinitis alérgica o asma
  • Persistencia de un resfrío o una infección en las vías respiratorias superiores
  • Infecciones en el oído
  • Amígdalas o adenoides crecidas
  • Pólipos nasales
  • Deformidades nasales, como tabique desviado
  • Fibrosis quística
  • Problemas de inmunidad
  • Cirugía sinusal previa
  • Lesiones faciales que bloquean los conductos sinusales
  • Viajar en avión, si tiene una infección de las vías respiratorias superiores
  • Infección o absceso dental
  • Nadar en agua sucia

Síntomas

Una cefalea sinusal puede causar:
  • Dolor y sensibilidad detrás de la frente, las mejillas y alrededor de los ojos y las orejas
  • Dolor en el maxilar superior
  • Dolor de leve a intenso
  • Dolor más intenso durante la mañana
  • Dolor que puede empeorar al inclinarse
  • El dolor de cabeza puede presentarse con otros síntomas de sinusitis, entre ellos:
    • Rinorrea y congestión nasal
    • Drenaje nasal espeso
    • Goteo retronasal
    • Fiebre
    • Fatiga
    • Oídos tapados
    • Dolor de garganta
    • Tos
    • Bolsas alrededor de los ojos

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Los estudios de diagnóstico por imágenes pueden incluir:
  • Tomografía computarizada : para buscar líquido sinusal
  • Endoscopia nasal: para observar el interior de la nariz y, posiblemente, tomar muestras de secreción para examinarlas

Tratamiento

El tratamiento para la cefalea sinusal se ocupa de:
  • Liberar los conductos nasales
  • Tratar cualquier infección
  • Permitir que las cavidades sinusales se drenen
El tratamiento puede incluir:

Medicamentos

Entre los medicamentos, se pueden incluir:
  • Analgésicos
  • Antihistamínicos para tratar las alergias nasales
  • Descongestivos para abrir los conductos nasales bloqueados y permitir el drenaje de los senos paranasales.
  • Aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación
  • Antibióticos, solo si se desarrolla una infección bacteriana

Cuidado personal para la cefalea

El cuidado personal incluye:
  • Respirar aire húmedo y tibio Intente inhalar el vapor
  • Pruebe atomizaciones de agua salada para humedecer los conductos nasales y ayudar a eliminar las secreciones endurecidas Puede usarse un aerosol salino hasta seis veces al día
  • Pregunte a su médico acerca de cómo realizar irrigaciones nasales en casa
  • Beba mucho líquido
  • No fume Si fuma, hable con su médico sobre cómo puede dejar de hacerlo.
  • Evite ser fumador pasivo y el aire contaminado

Cirugía

Generalmente no se requiere de cirugía. Los pacientes con una anomalía estructural o sinusitis crónica que no responden al tratamiento pueden encontrar una solución en la cirugía. El médico podrá realizar varios procedimientos para ampliar la abertura de los senos paranasales o limpiar las cavidades sinusales.

Prevención

Para ayudar a reducir la probabilidad de sufrir una cefalea sinusal, siga estos pasos:
  • Evite exponerse a cualquier factor que desencadene alérgicas o a síntomas de sinusitis.
  • Busque tratamiento médico para las alergias.
  • Lávese las manos frecuentemente para evitar resfríos.
  • Busque tratamiento para resfríos persistentes antes de que se presente la sinusitis.
  • Evite las bebidas alcohólicas. El alcohol puede causar inflamación de los tejidos sinusales y nasales.
  • Pregunte a su médico cómo usar un descongestivo nasal antes de viajar en avión.

RESOURCES

American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery
http://www.entnet.org
Asthma and Allergy Foundation of America
http://www.aafa.org

CANADIAN RESOURCES

Allergy Asthma Information Association
http://aaia.ca
Calgary Allergy Network
http://www.calgaryallergy.ca

References

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Revision Information

  • Reviewer: EBSCO Medical Review Board Shawna Grubb, RN
  • Review Date: 09/2020
  • Update Date: 00/12/2021